血小板减少性紫癜的中医分型论治

　　血小板减少性紫癜与患者自身的免疫因素有关，临床上患者表现为皮肤下黏膜反复出现瘀点或瘀斑，严重时可出现黏膜及内脏出血。本病在祖国医学上称为“肌衄”，属于血证、阳斑等范围，可以运用中医中药辨证施治。
　　1．血热妄行型：症见皮肤四肢斑色紫暗，数量多，成片聚集，口干口渴，小便黄赤，大便秘结，面赤唇红，舌质红苔黄腻，脉象弦滑数。宜清热解毒，凉血止血，治疗方药如下：犀角5克(冲服)，生地30克，丹皮15克，赤芍12克，虎杖30克，丹参30克，升麻6克，红花10克，当归12克，桃仁10克，川芎5克，白芷6克，水煎服，每日1剂，分3次温服。
　　2．肝肾阴虚型：症见皮下紫癜较多，颜色紫红，双下肢尤甚，伴有头晕耳鸣，低热颧红，心悸心烦，失眠盗汗，手足心热，常有齿衄鼻衄，妇女月经量过多，大便色黑，面色白，身体消瘦，舌红少津苔干，脉象细数。宜滋阴降火，止血健肤，治疗方药如下：龟板30克，熟地20克，知母15克，黄柏l5克，猪脊髓1条，阿胶15克(烊化)，川黄连6克，丹皮10克，旱莲草12克，鸡血藤20克，北黄芪18克，地榆炭15克，大黄炭9克，艾叶15克，生牡蛎20克，丹参30克，当归20克，女贞子30克，水煎服，每日1剂，分3-4次温服。
　　3．脾肾气虚型：病程较长，症见皮肤紫斑，反复出血，伴有神疲乏力，面色苍白无华，纳呆，头昏目眩，心悸气短，舌质淡，舌体胖嫩有齿印，舌苔薄白，脉象细弱。宜健脾益气，补血止因，治疗方药如下：生黄芪30克，党参15克，黄精12克，太子参15克，枣仁12克，当归12克，杞子12克，桂圆肉15克，黄芩l5克，焦山栀15克，白芍12克，紫石英30克，茜草10克，生地l5克，阿胶20克(烊化)，生槐米15克，炒丹皮12克，熟地15克，参三七6克，生侧柏叶20克，炙甘草6克，水煎服，每日1剂，分3次温服。