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貌似“冻疮”的皮肤病怎样治疗

2010年01月19日 13:47医药星期三
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  随着冬季的到来,到皮肤科门诊看冻疮的患者络绎不绝。若稍留神观察一下就会发现,有些“冻疮”与众不同,患者的面颊部、耳廊、手背、足背等身体暴露部位的皮肤上常出现奇怪的圆形或椭圆形,绿豆至黄豆大小的红斑,颜色多紫红色,红斑的中心部分色泽更深或隆起形成水疱,极似“猫眼”,或者向射击训练的靶子,所以叫虹膜样或靶样损害。每当冰雪融化,大地回春的时候,这些红斑就自然消声匿迹了。其实,这是冻疮的一种兄弟病——寒冷性多形性红斑。

    寒冷性多形性红斑的发病原因至今尚未完全明了,多数认为是人体皮肤小血管对寒冷等物理因素产生的一种变态反应。由于寒冷的刺激而引起人体面颊部、耳廊、手足背等血液循环比较差的部位小动脉血管收缩;久而久之则小血管发生麻痹扩张使面部皮肤缺血缺氧,同时静脉回流受阻又造成瘀血现象,从而产生皮肤血液循环障碍,故出现红斑、水疱甚至糜烂等皮肤损害。

    由于寒冷性多形性红斑容易在每年冬季复发,所以易患本病的人在入冬之前就应该进行防治。平时加强体育锻炼,以增强机体的御寒能力,易发生红斑的部位应提早采取保暖措施,多进食高热量及高蛋白的食物以增加体内热量。

    本病的药物治疗主要以扩张血管、活血化瘀药物为主。如口服脑益嗪、硝苯地平或烟酸、654—2、复方丹参片,以增强面部皮肤的血液循环。口服维生E100毫克,每日3次,可增强血管对寒冷的抵抗力。肌注丙种球蛋白,转移因子可增加人体免疫力,提高血管壁的应激能力。也可在中医师指导下用中药治疗。取桂枝、附子、当归、桃仁、红花各10克,干姜、川芎、甘草各6克,丹参5 克,鸡血藤15克,水煎分3次服,每日1 剂,连服7剂为1疗程,有较好治疗效果。

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