荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应 。一般分为变态反应与非变态反应两类。多数属变态反应。临床表现分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、特殊性荨麻疹。我院2009年1月至2012年12月收治53例急性荨麻疹患者。治疗效果明显，现报告如下。
l临床资料
53例患者中，男15例，女38例，年龄4～65岁。本组患者都有皮肤瘙痒，瘙痒部位出现大小不等的红色风团，并逐渐融合成片；5例合并腹痛、腹泻；3例伴有喉头水肿；40例伴有胸闷、气促、呼吸困难。实验室检查：皮肤过敏源检查可查到阳性结果，血清I g E水平增高。
2治疗
全部病例予抗组胺药、维生素c及钙剂降低血管通透性治疗，3例病情严重，伴有呼吸困难、喉头水肿症状，立即予O．1％肾上腺素0．5～lml皮下注射、氨茶碱解除支气管痉挛等处理。5例合并腹痛、腹泻者给予解痉药物(如654-2、阿托品)处理。经积极的抗过敏、止痒、对症支持治疗并结合整体护理后，53例患者康复出院。3护理
3．1病情观察严密观察病情，嘱患者卧床休息，注意倾听患者的主诉，注意观察生命体征的变化。观察患者有无气急、声音嘶哑、胸闷及呼吸困难等呼吸道梗阻症状，必要时予吸氧，同时做好气管插管等抢救准备。注意观察皮疹的变化及腹痛的部位、程度、性质，有腹泻的注意观察大便的性质、颜色、量及次数。注意观察抗组胺药物及糖皮质激素的副作用。
3．2皮肤护理保持床单位整洁，嘱穿棉质宽松的衣服，勤修剪指甲，勿抓挠皮肤，避免抓破皮肤引起感染。可遵医嘱给予薄荷炉甘石洗剂外擦止痒。切记勿用热水烫洗止痒；沐浴时不用碱性的肥皂及沐浴露，以免引起皮肤干燥加重瘙痒。
3．3 心理护理 护理中要及时稳定病人的情绪，安慰患者，避免患者由于精神紧张引起组织胺、乙酰胆碱、五羟色胺等过敏物质的过多释放及消化系统功能紊乱而导致腹痛、恶心、腹泻等症状的发生 ；责任护士应主动、热情关心患者，安慰患者，多与患者进行沟通、疏导，引导患者分散注意力，介绍疾病的相关知识，介绍同种较重疾病的治疗效果，使其减轻心理负担，积极配合治疗。
3．4生活指导指导患者在生活中寻找过敏源，注意观察和体会，尽量找出发病诱因，尽量避免致病源，禁用可能诱发疾病的化学用品 。饮食宜清淡，避免过量进食异种蛋白的食物：如虾、蟹、榴莲等，不能进食酒、辛辣刺激性的食物，宜进食新鲜的蔬菜、水果，多喝水。居住的地方注意保持空气清新，清扫时洒湿地面以减少空气中的飞尘。新装修的房子要通风3个月以上才人住，以免因油漆、甲醛等物质诱发荨麻疹的复发。因动物的皮毛、花粉等也会诱发本病，故尽量不养宠物，房间内不摆放鲜花。服药期间不能驾车和高空活动。
4讨论
荨麻疹是由多种不同原因引起皮肤黏膜的小血管扩张及渗出增加，从而导致瘙痒性、局限性的潮红斑和风团。瘙痒是影响荨麻疹患者生命质量的重要因素，患者因此影响学习、工作、睡眠等，造成精神紧张、焦虑等不良情绪。要鼓励患者在急性期积极配合治疗，协助医生积极寻找可能的诱发因素，并指导患者避开可疑的致病因素。
