专家简介：
董秀芹、广东省人民医院平洲分院皮肤科主任，副主任医师，广东省中西结合美容学会副主任委员，从医18年，一直坚持临床一线工作。1999年硕士毕业于中国协和医科大学北京协和医院皮肤科，临床经验丰富，理论基础扎实，第一作者发表论文20余篇。从事免疫性皮肤病和色素性皮肤病研究。
主攻方向：白癜风的诊断和治疗。获得两项省级科研立项。开展白癜风专科治疗和色素性疾病治疗的临床和科研工作。
出诊地点：广东省人民医院，广东省人民医院平洲分院
出诊时间：平洲分院：每周一、二下午，周四、五上午。省医院出诊时间：每周三下午。
乳房湿疹高发 哺乳期的妇女喂奶最好用奶瓶
近年来，乳房湿疹发病率较高，特别是哺乳期的妇女患病率更高。董秀芹主任认为：“易致乳房湿疹的原因有二，其一在于内源性因素，如患者体质较为敏感，一旦受到外界异物刺激或者炎性感染的影响，极有可能导致乳房湿疹的形成；其二在于外源性因素，如临床上经常遇到一些患者，听信虚假广告的宣传，过度使用乳房保洁和丰乳产品，极易导致乳房皮肤过敏，倘若处理不当，便可能演变成乳房湿疹。”
乳房湿疹临床上最主要的症状表现为皮肤瘙痒，部分病因较为单一的患者，使用药膏亦能治愈。然而，对于病因复杂，久治不愈的乳房湿疹患者，董秀芹主任建议：“此类患者最好前往医院检查治疗，只有与医生进行详细的沟通交流，做好相应的系统检查，查出致病原因，比如过敏或者内源性感染等。了解了病因，方能对症下药，做到药到病除。轻微乳房湿疹患者，常用口服药治疗即可；渗出期皮损患者，则需湿敷治疗；乳房湿疹稳定期皮损患者，则需软膏等涂抹治疗。”
哺乳期的乳房湿疹妈咪们经常会遇到一个难题：乳房周围一旦被抹上了药膏，宝宝吃奶便异常麻烦，担心孩子受到药膏的影响。董秀芹主任特别提醒此类患者：“乳房湿疹药膏治疗与宝宝哺乳之间并不矛盾，哺乳期的妈妈们喂奶时只需将奶挤到奶瓶喂宝宝即可解决此问题。”
“乳房湿疹治疗起来并不困难，但是患者却极易忽略此种病，患病后未及时采取治疗措施，听之任之发展，产生极其不良的后果，最为常见的是遗漏了掩盖真实疾病的乳房湿疹样癌。”董主任语重心长地提醒广大患者：“乳房湿疹患者一定要及时前往医院检查治疗，避免乳房湿疹样癌被乳房湿疹掩盖，也就是顽固的湿疹表现的表面背后隐藏的是一种可怕的恶性肿瘤，错过了治疗的最佳时间。”
乳房湿疹样癌与乳房湿疹无关联 专家教你识别二者不同
近日，据某媒体报道：一女士乳房上长了块红斑，不痛也不痒，自认为乳房长有“湿疹”，便未多加留意。不料病情竟越来越严重，“红斑”逐渐长大，开始出现糜烂并伴随有分泌物，前往医院做病理检查后确诊为患上了乳房湿疹样癌！
对此，董秀芹主任坚定地表示：“乳房湿疹和乳房湿疹样癌截然不同，二者毫无关联，但由于患者对乳房湿疹样癌认识的不足，导致病情的治疗被延误实在可惜。”
其实，认识乳房湿疹样癌并不难，了解乳房湿疹和乳房湿疹样癌辨别常识也是非常有必要的。
在董主任看来，乳房湿疹和乳房湿疹样癌的差异比较明显：“乳房湿疹样癌虽然在临床上并不常见，但是其发病特征较为明显：一旦发病，有乳头奇痒、轻度灼痛、乳头乳晕皮肤发红并有轻度糜烂等症状，同时乳房皮肤会变得粗糙、增厚。从发病年龄上来看，乳房湿疹样癌在中老年女性中较为常见，往往是单侧乳房发病，晚期往往会有乳头凹陷或者糜烂，多数患者乳房内出现肿块。”
反观乳房湿疹，则在年轻女性、尤其是哺乳期女性中高发，且多为双侧乳房对称性的分布，更为显著的区别是乳房湿疹患者一般乳房内不会有肿块的出现。
乳房湿疹样癌及时、规范治疗很重要
实际上，湿疹样癌致病率并不高，其发病多由汗腺、乳腺、皮脂腺导管恶变所致。发生于乳房的一般由乳腺导管恶变所致，其实是一种乳腺癌，也叫乳房湿疹样癌；发生于乳房外的比如外阴、腋下和肛周等部位的叫乳房外湿疹样癌。由于前期与湿疹症状上较为相似，发病病情较为隐匿，导致一些患者误将乳房湿疹样癌当做普通湿疹对待，治疗不及时。加之部分医生对湿疹样癌认识的不足，延误了治疗湿疹样癌的最佳时机。
有鉴于此，董秀芹主任特别提醒大家：“无论是乳房湿疹样癌，抑或是乳房外湿疹样癌，前期治疗效果都比较好。但据临床观察，很多湿疹样癌患者从发病到确诊通常都需要1--5年的时间，错过了最佳治疗时机。为了尽早发现、治疗乳房湿疹样癌、'乳房湿疹患者'一定要前往大医院接受规范、及时的治疗，切勿被'乳房湿疹'所迷惑，错过了最佳治疗时间。”
董主任坦言：“医者仁心、临床、科研都应追求'严谨'二字，对待患者、只有严格做到望闻问切，方能在发病初期确诊，在治疗最佳时机消除病痛。疑似乳房湿疹样癌患者，选择实力雄厚的医院、临床经验丰富的医生检查诊断、及时治疗非常重要。”
病理切片检查、手术切除治湿疹样癌 不会影响乳房美观
临床上也会遇到一些“乳房湿疹”久治不愈的患者，医生建议做病理切片检查，却遭到患者的拒绝，拒绝的理由为担心乳房留下疤痕。病情未及时确诊，影响治疗。
对此，董主任称：“患者应遵循医生的建议，做病理切片检查，不可讳疾忌医。一旦确诊为乳房湿疹样癌，早期选择手术切除的方式，治疗效果非常好。广东省人民医院平洲分院，通常采用、整形科、皮肤科三科紧密配合，病理科监测肿瘤细胞是否完全切除；整形科确保乳房切口的美观植皮……乳房留下疤痕的担忧大可不必。”
专家特别提醒：切勿将湿疹样癌当湿疹治疗 广州医院经验、技术非常先进
与乳房湿疹样癌相比，乳房外湿疹样癌发病率更高，致病根源在于人体皮肤汗腺、皮脂腺腺体恶变，由皮肤内部向外部生长，常发于外生殖器、肛门、脐部及腋窝等处。症状表现为：浸润性红斑皮损，常伴有渗出和结痂，有不同程度的瘙痒感，看上去便犹如湿疹一般，皮损长期不愈，逐渐扩大，久治不愈。
乳房湿疹样癌、乳房外湿疹样癌统称为湿疹样癌，具有非常强的隐匿性，难以被发现。曾遇到多名湿疹样癌患者，临床经验颇为丰富的董秀芹主任介绍：“事实上，湿疹样癌并不是恶性度很高的肿瘤，通常来说，手术治疗为最佳选择。倘若治疗得当的话，前期治愈率是非常高的，但是选择好名医名院对于治疗也起着至关重要的作用。”
广东省人民医院平洲分院皮肤科曾遇到一名来自台湾，在穗工作的“阴囊湿疹”患者，前往医院检查时发现，患者阴囊一侧呈现糜烂状态，另一侧则呈现隆起状态。见状，董秀芹主任建议对患者阴囊两侧分别做病理检查。
病理检查后发现，此患者阴囊糜烂处为湿疹样癌，隆起处则为鳞癌。该院皮肤科专家会诊后，提出了非常周全的手术治疗方案，但是台湾患者却以“信不过大陆治疗技术”婉拒，回到了台湾进行治疗。
归台后治疗效果又如何了？令董主任意想不到的是，半年后台湾患者再次返回医院，迫切地要求董主任治疗。原来，该患者在台湾一家医院选择了肿瘤切除，但是由于医院肿瘤细胞切除并不彻底，导致切源处不断有分泌物渗出，影响了切源伤口的愈合。无奈之下，患者只得求助于广东省人民医院平洲分院，在董主任的诊治下，此患者的切源得以愈合。
切源愈合后，台湾患者不顾该院医生提出的其它治疗建议，再次选择离开，返回台湾医院治疗。几个月后，痛已深入骨髓的台湾患者再次返回省医，希望得到治疗，但此时肿瘤细胞已转移至骨髓，根本无法医治。
董主任无比痛心地表示：“湿疹样癌肿瘤的切除对技术的要求非常严格，手术主刀专家必须一丝不苟，医院多科室必须紧密配合，省医在这方面则具有得天独厚的优势。如果该患者当时听从了我院医生的建议，继续坚持在我院治疗的话，便不会导致肿瘤细胞转移到全身悲剧的发生。”
实际上，治疗湿疹样癌，广州一些医院的技术、医生的经验都是非常先进的。除开过硬的技术、一流的设备做支撑外，医生严谨的态度也成为治疗湿疹样癌的关键。董秀芹主任一丝不苟，严谨的态度，小编采访中业已领教，但董主任仍非常谦逊地表示：“南方医科大学南方医院兰海梅医生、中山一院的韩建德主任在乳房湿疹样癌治疗上也非常有建树。”
最后，董秀芹主任一再提醒大家：“不仅仅是乳房湿疹易掩盖乳房湿疹样癌，临床上很多看似湿疹的疾病，实则掩盖着很多疑难重症。面对疾病，广大患者一定要采取积极、有效、规范的治疗措施，坦然面对，战胜病魔！”
采访后记：无论是乳房湿疹样癌，抑或是乳房外湿疹样癌，临床上都极其容易被湿疹掩盖。正如采访中董秀芹主任所说的那样：“临床上发现的湿疹样癌患者，发现患癌时一般都在4——5年左右。”原因在哪？症状与湿疹类似的隐匿性、患者的粗心大意、部分医生经验的不足，直接导致了悲剧的发生。因此，对于湿疹长期不愈的患者，一定要警惕，决不能掉以轻心。久治不愈的湿疹一定要尽快前往医院做正规、及时治疗。
患者在治疗的过程中，经常出现林林总总的问题，最为常见的当属治疗不规范：前往医院治疗一两次，不见好转后便失去了耐心，转投他院另寻名医治疗——频繁的换医生对于医生诊断彻查病情影响也极其不利。董主任称“经验丰富的医生也许能识别湿疹样癌，但是检查用药都需要一个过程，而有些患者经常换医生也非常容易导致这种疾病不能被及时发现。”由此可见，选择好的医院、好的医生对于治疗湿疹样癌尤其重要。
而广东省人民医院平洲分院作为广东省皮肤病防治中心的前身，在治疗此类疾病方面，颇有研究。医院虽略显偏远，但环境优美，医院遍布郁郁葱葱的林木，身处其中甚至能听见鸟鸣，尤为难得的是在此看病，能有充裕的时间与专家交流病情，挂号、候诊均不用排长队，且能享受到最细致的服务。广东省人民医院平洲分院，绝对是你治病理想的选择之地。
