剥脱性皮炎多由严重药疹而引起。
【病因病机】本病起病急,病情较重。临床上可分为两类:原发性剥脱性皮炎,病因不明,极为少见,治疗较难;继发性剥脱性皮炎,常继发于多种皮肤病,如银屑病、湿疹、天疱疮、药疹等,也见于白血病、蕈样真菌病。临床最常见而且病情严重的是由于过敏性药疹所引发的剥脱性皮炎(如砒、汞、铋等重金属制剂、某些抗生素、巴比妥类药物等)。
本病起因由人体正气不足。《灵枢•百病始生篇》目:“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人。”《素问•评热论》日:“邪之所凑,其气必虚。”外有毒邪炽盛,入犯人体,燔灼阴津,毒热人营,津枯液燥,肌肤失养而成。
临床症见起病急病情危重,常有发热、寒战,甚者出现休克,神昏,皮肤表现为弥漫性潮红、水肿,有的起水疱并有大片剥脱,渗出明显,有的呈干性脱屑病情危重。此因素体失养,邪毒过盛,灼扰神明,阴液大伤,正不胜邪。